プロフィール

インプラント歯周病専門医

Author:インプラント歯周病専門医
大船駅北口歯科インプラントセンター院長の杉山です。
現在、インプラントは歯科治療いとってなくてはならないものとなっています。
それとともにインプラント情報はさまざまなホームページにおいても記載してあります。
このブログではインプラントの基礎について簡単に解説したいと思います。
インプラントのマニアックなブログは以下をクリックして下さい。
日本歯周病学会歯周病専門医、国際インプラント学会認定医のブログ
また、院長はインプラント認定以外に日本歯周病学会の専門医でもあることからインプラントと歯周病との関連についても解説していきたいと思います。

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     院長履歴
1993年 神奈川歯科大学卒業
1993年 同大学歯周病学講座入局
1999年 日本歯周病学会専門医取得
1999年 東京都にて杉山歯科医院開業
2003年 I.T.Iメンバー認定
2005年 国際口腔インプラント学会認定医取得
2006年 大船駅北口歯科インプラントセンター開業

診療時間:9:30〜18:00
休診日 :月曜日、木曜日、祝日
電話  :045−891−3334
住所  :神奈川県横浜市栄区笠間
    1―5―1リーフビル3階

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インプラントの治療費

3/7(金曜日)です。

新しく始めた『基礎から始めるインプラントブログ』です。
このブログは、インプラントに関する基礎基礎を学ぶブログです。
毎週金曜日にアップしています。

今日のテーマは、『インプラントの治療費』です。

インプラント治療を受けられる際に『治療費』は大きな問題になります。
それは、
『インプラント治療は高額』だからです。

このブログを見ていらっしゃる方の多くは、インプラントは保険が適応されず、その治療費が『高い』ことを知っていられると思います。

なぜ、高いのでしょうか?

単純にインプラントの機材の単価が高いのです。

また、インプラント治療には非常に多くの材料を使用します。


大まかにインプラントの構造は、
1 インプラント本体(フィクスチャー)
2 土台(アバットメント)
3 被せ物(補綴物)

に分けられます。

この詳細は以下をクリックして下さい。
インプラントの構造


まず、インプラント本体の単価ですが、
メーカーや種類により違いますが、
私がメインに使用している ストローマン・インプラントでは、
1本 30.000〜40.000円です。

インプラント手術の際には、このインプラント本体(フィクスチャー)以外に、
インプラントの蓋(ヒーリングキャップ)が
1個:4.000〜7.000円です。

それ以外に、手術時には骨幅が少ないと骨を増大させる 『GBR法』という治療を行います。

インプラント治療を希望される方の多くは、骨の幅や高さが十分でないので、こうした治療を併用します。
私が経験する中では、約半数の方に 『GBR法』を併用します。

この時(GBR法)に使用するGBR膜という材料があります。
1枚:20.000〜400.00円程度です。

また、人工の骨を使用することも多くあります。
人工骨の代表的なこととして、 β―TCPがあります。
メーカー等により違いはありますが、
1回分で、約15.000〜30.000円程度です。

それ以外に、インプラント手術に使用する機材です。
その一つが、骨の穴を開ける『ドリル』です。
ドリルは、使用後に滅菌し、何度かは再使用しますが、
使用できる回数は、5〜10回が限度とされています。
ドリルは、使用すると少しずつ切れなくなっていきます。
切れないドリルを使用すると 手術時に骨へのダメージが加わってしまうため、
メーカーでは、ドリルの使用限度を5〜10回としています。

このドリルは、1本 10.000〜15.000円程度です。
このドリルを1回の手術で4本程度使用します。

例えば、1回の手術で、5本のインプラントを埋入したとします。
一本のドリルを5回使用することになりますので、
この1回の手術で、使用したドリルの全ては消耗(廃棄)することになります。

これ以外にも、薬剤 や 滅菌素材(ディスポーザブル手術着、帽子、マスク、手袋、手術道具、針、糸 等…)、使用する機械、等… いっぱいあります。

も特殊なものでは、1本(1回分)で20.000円程度するものもあります。
『え! 糸が…そんなにするの?』
と 思われるかもしれません。
しかし、特殊なはそれくらいするのです。
もちろん1回分のです。

また、手術の際には、3名のスタッフが必要です。(人件費ですね)

場合によっては 麻酔科医 も必要です。

もちろん手術室 の設置等の設備投資が最も大変です。
(これが一番大変!)

例えば、
CT撮影 装置を備えてある歯科医院では、
CTの装置だけで、
30.000.000〜50.000.000円程度の設備投資が必要です。

通常の デジタル・レントゲン でも
10.000.000円程度します。

治療する時に座っている治療台( ユニット と言います)は、
メーカーや種類によっても違いますが、
1台:3.000.000〜7.000.000円程度します。

まだ、まだ、消耗費もあります。

そのため、インプラント手術の際には、当医院では、

インプラント 1本が200.000円程度はかかってしまうのです。
(*GBR法は骨の吸収状態により、別途費用がかかる場合があります。)

歯科医院によっては インプラント 1本 400.000円というところも かなりあります。

こうした材料の単価や消耗品、設備投資等がインプラント治療を高額にしているのです。


次回のブログは3/14(金曜日)になります。
次回のテーマは、『インプラントの治療費』の続きになります。

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こちらのブログは、曜日 と 曜日にアップしています。
他ではないようなマニアックな内容です。
当医院で 毎日行われているインプラント手術報告も記載されています。
上記の メインブログ もこの後、引き続きどうぞご覧下さい!

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インプラントはダメになるの?

2/29(金曜日)です。

新しく始めた『基礎から始めるインプラントブログ』です。
このブログは、インプラントに関する基礎基礎を学ぶブログです。
毎週金曜日にアップしています。


今日のテーマは、『インプラントはダメになるの?』です。

インプラント治療をご希望される場合、心配なこととして、
『インプラントは、どれくらいもつのか?』
ということがあります。
つまり、『インプラントの寿命』のことです。
インプラント自体(本体)の耐久性年数が決まっているわけではありません。
10年でダメになるとか…
20年でダメになるとか…
そうしたことではありません。

インプラント自体は腐食したり、
折れたりするものではありません。


しかし、どのような場合でも、一生(100%)大丈夫ということではありません。

インプラントもダメになることがあります。

その一つが、『歯周病』です。

天然歯でいう 歯周病とは、
食後、歯ブラシがきちんとできず、そのままにしていると
『食べかす』が歯の周りに付着します。
その『食べかす』の中には『細菌』が潜んでいるのです。
『細菌』とは、『歯周病細菌』のことです。

歯周病細菌が感染することにより、歯周病は起るのです。

天然歯に、歯周病細菌が感染すると
始めは、歯肉が腫れます
そして、次第に歯を支えている骨が吸収してしまいます。
下の図ですね。

歯を支えている骨が吸収(溶けて)しまうと
歯がグラグラしてきます。
そして、最終的には
歯が抜けてしまうのです。

これが、歯周病です。

そして、インプラントも歯周病と同様のことが起ります。

インプラントが歯周病のような状態になったことを
『インプラント周囲炎』と言います。

インプラントも歯周病のような状態になると
歯肉が腫れ、
そのうち痛みもでてくることもあります。
最終的には、インプラントを摘出しなければ、なりません。

もちろん早く 『インプラント周囲炎』になったことを発見すれば、
早期の治療により、インプラント周囲炎が回復することはありますが、
発見が遅くなると、 『インプラント周囲炎』は進行し、
摘出(取る)しなければなりません。

そのため、インプラント治療後も、徹底して歯ブラシを行う必要性があります。
決して、天然歯以上に磨かなければならない ということではありません。
天然歯と同じように 歯ブラシを行うことが大切です。

時々、『インプラントは人工の物だから、歯ブラシは必要がない…』と思っていらしゃる方がいます。
これは、大きな間違いです。

インプラント治療後も歯ブラシは必要です。

また、インプラント治療を希望されている場合には、
残っている歯の歯周病の検査を必ず行う必要性があります。
天然歯が歯周病であった場合には、天然歯の歯周病細菌は、インプラントに必ず感染します。
インプラント治療前にはどうしても歯周病の治療を行う必要性があります。


インプラント周囲炎とインプラント周囲炎後の治療については下記を参考にして下さい。
インプラント周囲炎参考資料
インプラント周囲炎後の治療

次回のブログは3/7(金曜日)になります。
次回のテーマは、『インプラントの治療費』になります。
なぜ、インプラント治療は高いのか?
病院によって違うのか?
保険は適応されないのか?
になります。

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インプラント基礎ブログ開始

新しく始めた『基礎から始めるインプラントブログ』です。
このブログは、インプラントに関する基礎基礎を学ぶブログです。
毎週金曜日にアップしています。


今日のテーマは、
『インプラントは何でできているの?』
『インプラントはいつからあるの?』になります。

まず、インプラントのほとんどは、純チタンという金属から でできています。
なぜ純チタンなのかと言いますと、
生体と適合性が良く、骨と結合する唯一の金属と言っても良いからです。
また、歯科で使用している純チタンでは、アレルギー反応も報告されていません。
さらに、チタンは耐食性に優れ、工業界から医療材料まで幅広く使用されています。
例えば、医療業界においては、インプラント以外にも、骨折した際に骨と骨をつなぎとめるプレートやスクリューにも使用されています。

安全性の高さ、強度、骨との結合という点から 現在、純チタンより優れてるインプラントの材質はありません。

ほとんどのインプラントメーカーは純チタンを選択しているのです。

それでは、この『純チタン』はどうしてインプラントに使用されたのでしょう?
インプラントの歴史について簡単に解説したいと思います。

インプラントの歴史は 1950年に スエーデンの化学者 ペル・イングウァール・ブローネマルク博士の発見から始まります。
ブローネマルク博士は、純チタンが骨と拒否反応を起こさず、チタン表面の酸素の膜を介して非常に強く結合することを発見しました。
これが最も古いインプラントである『ブローネマルクインプラント』です。
その後、1965年に臨床応用され、
2000年までに、世界中で約60万人の患者さんがこのインプラントの治療を受けています。

インプラント治療開始時には、まだまだトラブルはありましたが、
現在では、きちんとした診断のもと、行えば、その成功率は非常に高く、
多くの臨床報告(研究論文)で、90〜95%の成功率が報告されています。

現在では、十分信頼性のある治療と言ってもいいでしょう。

次回のブログは2/29(金曜日)になります。
次回のテーマは、『インプラントはダメになるの?』になります。

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インプラントとは?

こんにちは、インプラントの基礎ブロブにようこそ!

このブログは、インプラントの基礎基礎について記載してあります。


マニアックなインプラントブログについては以下をクリックして下さい。
•マニアックなインプラントブログ



例えば、前歯が1歯欠損していたとします。
この場合の治療方法として
1 インプラント
2 義歯
3 ブリッジ
が考えられます。

従来は歯を抜歯するとその後は入れ歯をするか抜歯した歯の隣の歯を削り、ブリッジといわれるかぶせものをするのが通常の方法でした。
また、部分入れ歯や総入れ歯を使用している方で「使いこなせない」、「噛めない」という場合も他に方法がありませんでした。
インプラントは人工でできたチタンの歯根を骨の中に固定し、歯を作る新しい方法です。

それぞれの特徴は以下のようになります。
1 インプラント
インプラントは欠損周囲の歯を削らず、欠損のみに人工の根(多くはチタン製)を埋め込むものです。
利点は、
治療のために周囲の健康な歯を削らない。
固定式のため違和感がない。
義歯(入れ歯)やブリッジのように他の歯に負担をかけない。
が挙げられます。
欠点として、
治療期間が長い(最短でも2ヶ月程度)。
手術を必要とする。
保険がきかない。
  
2 義歯
義歯とは“ 入れ歯 ”のことです。
利点として
治療のために周囲の健全な歯を削る必要性がない。
型を取れば、約1週間で完成するため、治療期間が短い。
麻酔もすることがない。
ほとんどの義歯は保険が適応される(全ての治療の中で最も安価)。
欠点として
取り外しのため、食後には取り外し、清掃が必要になる。
食事や会話中に取れたりする可能性がある。
プラスチック製のものが口の中に入るので、違和感が強い。
部分義歯の場合、義歯を安定させる金具がつき、審美性に問題がある。
義歯を固定する歯が歯周病等の場合、金具で支えている歯に負担がかかる。
等があります。
多くの方はこの義歯を希望しないのが現状です。

3 ブリッジ
ブリッジは欠損部の両側の歯を削り(全周約1〜2ミリ程度削る)、欠損 
部を含めた被せ物を装着するものです。
利点として
固定式のため、義歯のように取り外すことがないため、違和感が少ない。
歯を削り、型を取れば、1週間程度で完成する。
欠点として
歯(ケースによっては健康な歯を)を削る必要性ある。
保険の場合、奥歯は金属製である。
ポンティックが存在するため、
その形態により清掃性や発音に問題が生じる可能性がある。
  
以下は、インプラント義歯ブリッジの比較写真です。
3tunochryouhou


大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
HPでは 治療費(費用)の説明や インプラント症例 無料相談コーナーもあります。

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インプラント動画ブログ

今回は、インプラント情報を動画で紹介します。
文字ばかりのホームページではわかりずらい!
実際の治療を見てみたい!
という方のための動画ブログです。

静脈内鎮静法によるインプラント手術の実際:2分18秒
インプラント治療はチームアプローチです。メインドクター、麻酔科医、第一アシスタント、弟二アシスタント、介助ドクター等によ り手術は行われます。
この動画では、静脈内鎮静法による麻酔を行ったインプラント手術を見ていただきます。







インプラント手術の実際:5分11秒
いろいろなホームページを見ていられる方はインプラント治療に対する知識はだいぶあるかと思います。
しかし、『インプラント治療は実際にどのようにするの?』
と思われている方も多くいらっしゃるかと思います。
インプラント治療の手順を模型を使用して、実際に見ていただきます。







インプラント骨再生治療(GBR法)の実際:6分28秒
インプラントを行うにあたり、インプラントを植立するための骨幅や骨の高さがない場合、そのままの状態でインプラントを行うと成 功率は非常に低くなります。適切な状態で植立してこそインプラントの長期安定が望めるのです。
GBR 法とはインプラントを行うにあたり、骨の幅や高さがない時に、骨を再生させる方法です。







インプラントの型取りの実際:4分30秒
模型を使用し、実際にインプラントの型とっていきます。
I.T.I(ストローマン)インプラントの場合、型をとる方法はいくつもあり、今回は最もシンプルな『ソリッドヘッドによるスナ ップオン法』
について解説したいと思います。
まず、ビデオを見る前に型を取る(印象)手順を解説します。

1 ヒーリングキャプ(金属の丸い蓋)を外し、内部を消毒します。
  1回法インプラントの場合、手術直後からこの蓋が口腔内に見えます。
2 インプラント本体に土台(アバットメント)を装着します。
3 インプラントの型を取るための装置を土台に取り付けます。
  この器具はインプラントの土台の位置を再現するためです。
4 この取り付けた器具ごと型を取ります。
  インプラントの型(印象)は2回行います。
5 1回目の型は歯列の大まかな型になります。
  約1分で硬化します。
6 次に2回目の型(精密印象)になります。
  硬化時間は約4分です。
7 歯列から型を外し、石膏(せっこう)を注入します。
  これにより歯型の模型が完成します。







インプラント治療(骨吸収のメカニズム):4分51秒
この動画は、抜歯後に顎の骨がどのように吸収していくのかを解説します。
そして、骨が吸収してしまった場合、インプラントが困難になります。







インプラント手術器具の説明:1分2秒
インプラント手術に使用する基本的な器具を解説します。
GBR法、ソケットリフト法、サイナスリフト法等の治療に使用する器具については他で解説します。






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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

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